慢性疾病容易被忽略,主因在於「初期沒有症狀」,而腎結石也是其中之一!
往往民眾對於腎結石發生時,不清楚是否需要就醫?初期也不一定會痛,認為大量喝水就可以改善,而等到石頭不幸卡住,那真有如石頭砸腳ㄚ!恨求早知道。
由統計數字表示,在台灣有1/10的人有腎結石問題,而此症狀與基因、體質及生活習慣有關,在臨床上因此就診的年齡層逐漸年輕化,早已不再是專屬老年人的症狀。(資料來源:健康醫療網

那些人會容易腎結石?只有老年人嗎?

每人都有機會發生腎結石,因腎結石形成原因,非常多元!

可發生於任何年齡層,老人或小孩,也與個人生活模式、飲食習慣、性別、種族、遺傳因素等相關。

腎結石的成因?

腎結石的形成是複雜且具有交互相關,受多種因素影響,如:

1. 礦物質濃縮
2. 抑制結石形成的物質缺乏
3. 尿液酸鹼值
4. 過量攝取高蛋白飲食
5. 身體代謝異常,與疾病相關。

 

飲食中的高鈣會導致腎結石嗎?

事實上,飲食中攝取足夠的鈣可以降低腎結石風險,因食物中攝取的鈣質會在腸道與草酸結合,成為草酸鈣隨糞便排出,降低草酸和鈣進入血液中,避免因草酸過高而導致結石的風險。根據多年研究報告顯示,飲食中的鈣質攝取量與腎結石風險呈反向關聯。

依據國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)指出,19歲以上的國人每人每日足量鈣質攝取需達1000毫克,又依106年至109年國民營養變遷調查指出,成人19-64歲男性平均每日攝取鈣約530mg/day,達RDA 53%,而女性平均每日攝取鈣量為480mg/day,達RDA 48%,指出台灣9成鈣質攝取不足,平均國人僅達5成,故飲食中的高鈣,將不構成目前腎結石的主因來源。

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那些飲食習慣可預防腎結石?

多樣化蔬菜水果攝取

當季蔬菜水果新鮮好,攝取足量且多樣化的酵素有助於降低結石的發生。

足量水分攝取

每人每日至少飲用 2500-3000 毫升,也依據個人活動量而有差異。

適量鈣質攝取

食物須均衡且多樣化攝取,以達到國人每日膳食建議攝取量 800-1000 毫克/天。

鈣含量豐富的食材有乳品類、黃豆、豆腐、全穀雜糧、莧菜、芝麻等,均衡攝取6大類食物就不容易缺鈣喔。

保健食品及藥物的交互作用

多留意保健食品及藥物的種類劑量,避免交互作用。

攝取足量維生素 B6

維生素B6在人體中可使檸檬酸在尿液中與鈣質的相互結合,破壞草酸鈣結晶,使腎結石無法再腎臟中堆積,可多從天然食物攝取如鳳梨、全穀雜糧類、豆類等。

適當運動及活動

鼓勵多活動或是運動,可增加身體代謝力。

 

腎結石可以喝牛奶嗎?或是豆漿嗎?

足量的攝取鈣,有助於結合尿液及腸道中的草酸,降低草酸結石的風險,而牛奶是獲取鈣質的良好來源。而豆漿本身鈣含量低,因此不具有影響性,因此適量飲用牛奶或豆漿並不會造成腎結石的發生,但也不建議取代水分攝取喔。

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避開這些飲食習慣,讓腎結石與你無關!

避免水分攝取不足

足夠的水分可以稀釋尿液中的礦物質,降低結石形成的風險。

避免高鈣攝取

部分保健食品如鈣片劑量較高或營養強化高鈣等食品,長期食用容易過量攝取,文獻指出可能會增加結石的風險,因此需謹慎挑選補充品與諮詢專業人士補充方式。

避免高蛋白質飲食

因過量蛋白質攝取有可能會導致身體無法代謝或吸收,而增加尿酸結石和草酸結石的風險,故建議攝取適量蛋白質好過於高蛋白質。

避免高鈉飲食

高鈉飲食會增加尿鈉含量(>100mmol/24hr),而導致較高的尿鈣含量(>250mg/24hr),如燒烤、濃湯、醃製食品、洋芋片餅乾等高鈉食品應盡量避免。

避免攝取草酸含量高的食物

過度偏食或依賴某個食品或食物等行為,易過量攝取高草酸與結石風險有關,如花生、菠菜、巧克力、茶和咖啡等。

避免加工食品中的磷酸鹽

磷酸鹽是一種在加工食品中常見的物質,像是貢丸、香腸等,過量攝取可能與結石風險有關,故建議減少加工食品攝取以降低磷酸鹽攝入。

 

 

許多初期沒有症狀的慢性疾病逐漸年輕化的發生,培養或維持良好的生活習慣是預防疾病的基本功,只要我們願意開始執行健康行為,就可以撇開爆石之憂!動起來吧!

 

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參考資料:

1. 台灣急診醫學會 腎結石的處理
2. 國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)第八版
3. 國人膳食營養素參考攝取量(Dietary Reference Intakes, DRIs)第八版-鈣
4. PMID: 37176022
5. 恩主公醫院腎結石飲食原則

 

 

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