本土新冠肺炎嚴峻拉警報，確診人數單日最高達數十萬人，總確診人數突破三百萬人，新冠病毒已散佈於生活周遭，快篩試劑成為日常必備品，新冠肺炎主要有些症狀，媒體報導的「長新冠」又是什麼呢？康復後需要如何滋補強身，營養師帶您一起來了解：

新冠肺炎的主要症狀

不論是新冠肺炎與Omicron都可能會出現呼吸道與全身性症狀：

1.呼吸道症狀：

咳嗽、鼻塞、流鼻水、喉嚨痛、失去味/嗅覺、胸悶、呼吸困難等。

2.全身性症狀：

頭痛、發熱、疲勞乏力、肌肉痠痛等。

目前統計資料顯示九成確診民眾屬於輕症，需採取居家檢疫，若出現呼吸困難、呼吸急促、持續性胸痛、胸悶、意識不清與皮膚趾甲床發青或高燒不退等症狀，需立即就醫。

九成是輕症，不代表能輕忽

多數確診者是輕症，如同重感冒三至五天能以康復，但部分確診者的病情會發展為重症，兇惡的肺炎病毒會殘酷的摧毀人體免疫平衡，當免疫系統與病菌對抗時，過度攻擊且釋出大量細胞激素，產生「免疫風暴」(hypercytokinemia)，造成嚴重的發炎反應，導致器官損傷或衰竭，如肺部損傷而纖維化。不僅如此，新冠肺炎重症會出現全身性血栓，阻塞微血管，加重肺泡損傷，引起嚴重的組織缺氧，甚至休克或死亡等。依據統計資料顯示，重症患者的死亡組，入住加護病房到去世的中位數僅有 7 天，代表該病毒恐引起快速惡化的疾病，故引起醫療單位重視與緊張。

 

何謂「長新冠」？

世界衛生組織WHO表示，多數感染者會完全康復，但約兩成的人恢復後仍可能有各種中長期症狀，稱為長期新冠（long COVID）或新冠後遺症（post COVID-19 condition）。

 

長新冠症狀（指揮中心提供）

長新冠的症狀

依據指揮中心醫療應變組羅一鈞副組長表示，常見九大新冠後遺症，分別為呼吸道、掉髮、紅疹、憂鬱、焦慮、失眠、心悸、胸痛，以及腦霧等神經認知功能症狀等。由於免疫系統抵擋病毒產生大量發炎物質，可能影響多項器官，包含心臟、肺臟、血管、骨關節、腎臟等，是治療新冠肺炎需面臨的挑戰。

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能預防長新冠的食物？

許多營養素參與免疫調節和具有抗發炎的作用，除了常聽到維生素C、礦物質鋅、硒等，也有特殊營養物質參與其中，如槲皮素（Quercetin）、鳳梨酵素（Bromelain）等，文獻指出能抑制肺部過度炎症反應，來預防 COVID-19 患者的不良預後。

槲皮素

槲皮素屬於類黃酮素，是一種抗氧化劑，有抗發炎與抗病毒之活性，有研究表示槲皮素能抑制病毒感染，並與維生素C產生協同作用，抵抗病毒與免疫調節。富含槲皮素的食物有茶葉、紫洋蔥、洋蔥、花椰菜、芥藍、甜椒、萵苣等多種蔬果，其食材若高溫處理會導致黃酮類營養素破壞，因此建議洗淨生食，或採用蒸、煮、微波較低溫烹調方式，以保留最大的營養活性作用。

鳳梨酵素

鳳梨酵素是多種蛋白水解酶組成的複合物，除了能分解蛋白質，還可降低發炎反應，研究指出鳳梨酵素會減少免疫細胞過度產生的發炎因子，活化健康的免疫系統，還能增加血清纖維蛋白溶解能力與抑制纖維蛋白的合成，以降低血栓生成。前述新冠肺炎感染造成大量發炎因子與血栓疑慮，鳳梨酵素具有相符的保護作用。
而鳳梨酵素普遍存於鳳梨皮、芯、果實、莖等，但酵素活性其含量最豐富位於鳳梨莖，也是最常被文獻探討與應用的萃取成分，一般每日建議劑量為40萬至140萬CDU，而鮮果鳳梨不一定能攝取到足量活性的鳳梨酵素，建議補充莖萃取之高單位補充劑，以達到保健功效。

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Omega-3脂肪酸

Omega-3脂肪酸為多元不飽和脂肪酸，最重要的為ALA（𝛼-亞麻油酸）、EPA、DHA，具有抗發炎之特性，能改善肌肉酸痛，減少血管新生，舒緩疫情壓力緊張情緒，飲食中可藉由鮭魚、秋刀魚、鯖魚、核桃、亞麻仁油或魚油攝入。

益生菌

研究顯示新冠肺炎患者病情嚴重程度與腸道微生物失衡有關，而腸道微生物失衡又與體內發炎因子密切關聯，感染者腸道中缺乏調節免疫的「益菌」，與未確診者相比「壞菌」較多，即使康復後一個月的腸道好菌仍偏低。台灣國立陽明大學蔡英傑教授指出，近期有「肺腸軸」之研究，探討呼吸道健康與腸道菌相息息相關，因此建議規律補充好菌，如無糖優酪乳、無糖優格或益生菌，以維持腸道菌相平衡，幫助提升保護力。

 

對抗新冠肺炎是長期戰役，疫情期間維持健康更是刻不容緩的議題，提醒您仍需維持個人衛生、社交距離、勤洗手戴口罩、施打疫苗以提高抵抗力，均衡飲食與規律作息及養成運動習慣，是提升免疫力的不二法門。當飲食難以均衡或獲取不易時，適當補充保健食品，以天然食材為主，營養品為輔，不過度依賴並養成正確的保健觀念，也有助於健康維持。

 

撰文：劉學民 營養師

 

參考資料：

Lancet Respir Med. 2020 May;8(5):475-481.

衛生福利部，COVID-19染疫康復者門住診整合醫療計畫
https://covid19.mohw.gov.tw/ch/cp-5423-67281-205.html

Rea Int J of End and Diabe. 2020. 1(1):018-021.

Front Immunol. 2020 Oct 7;11:570122.

聯合新聞網，整理包／「長新冠」9種症狀、怎麼吃能預防？6大QA一次懂
https://udn.com/news/story/122190/6377578

Gut. 2022 Mar;71(3):544-552.

康健雜誌，吃益生菌可以對抗新冠肺炎
https://www.commonhealth.com.tw/article/83618

《劉士維醫師推薦→新冠肺炎後的長新冠，高密度營養做助攻！》

 

 

 

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